Важно ли проводить скрининговое исследование на слух новорожденным?

В Азербайджане ежегодно рождается около 200 малышей с нарушениями слуха и тысячи людей живут с диагнозом полное или частичное отсутствие слуха. Отсутствие слуха развивается по ряду причин, которые можно разделить на врожденные и приобретенные. Врожденная потеря слуха может быть вызвана наследственными и ненаследственными генетическими факторами, некоторыми осложнениями во время беременности и родов, асфиксия при рождении, ненадлежащее употребление лекарственных средств, тяжелая желтуха в неонатальный период и т.д. Приобретенные причины приводят к потере слуха в любом возрасте, так, например, инфекционные заболевания, такие как менингит, корь и свинка, хроническая инфекция ушей, употребление некоторых лекарственных средств, травмы головы или уха могут привести к тому, что человек может навсегда лишиться способности слышать звуки. Роль родителей очень важна при обнаружении проблемы. Если при рождении не был проведен скрининг-тест по определению слуха, то родители должны внимательно наблюдать за малышом с рождения и не игнорировать «странности» в его поведении, тогда глухоту можно выявить в первые месяцы жизни. Отсутствие реакции на звуки к 3 месяцам, лепета к 7-8 месяцам, задержка речевого развития и познавательной деятельности после года – повод бить тревогу. На данный момент в некоторых клиниках уже в родильном отделении проводится скрининг-тест по выявлению глухоты. Малыш может не пройти этот тест с первого раза, это связано с развитием нервной системы. Спустя 2-3 месяца тест нужно будет повторить. Если и во второй раз тест отрицателен, нужно прибегнуть к более детальному тесту BERA. Это метод объективного электрофизиологического аудиологического исследования слуха, при котором нет необходимости активного участия ребенка. Новорожденным детям этот тест проводят во время естественного сна. У детей старшего возраста тест проводят с использованием легкого седативного средства. Тест совершенно безопасен для ребенка . Но всё же родители не всегда могут быть бдительны. Порой явные признаки проблемы могут быть упущены. Родители начинают осознавать глухоту на более позднем сроке развития ребенка. Но не стоит отчаиваться, ибо за последние годы медицина шагнула далеко вперед, и если раньше диагноз глухота приводил к тому, что человек, страдающий от этого недуга, чаще всего был подвержен одиночеству, изоляции и безысходности, то сегодня благодаря кохлеарной имплантации значительно улучшается качество жизни этих людей. Более того, после кохлеарной имплантации пациенты уже не относятся к людям с ограниченной возможностью. Кохлеарный имплант – это электронное устройство, которое позволяет многим людям с потерей слуха услышать окружающий мир. Это устройство действует в обход поврежденной части уха и посылает электрические сигналы непосредственно в мозг через слуховой нерв. Это «технологическое чудо» состоит из двух основных элементов: внешнего компонента (речевого процессора), который можно крепить на ухе или на теле, и внутреннего компонента (кохлеарного импланта), который передает звуковой сигнал на слуховой нерв. Начало кохлеарной имплантации в Азербайджане было положено в 2011 году. Первоначально подобного рода операции проводились зарубежными специалистами, но на сегодняшний день команда наших врачей самостоятельно провела уже около сотни операций. Самое идеальное время для проведения такой операции -возраст до 4-х лет.
Турал Гусейнов- Хирург-Оториноларинголог.

Запрещенные косметические вещества во время беременности

Любая женщина хочет быть красивой, и ожидание пополнения — совсем не повод отказываться от ухода за собой. Какой косметикой пользоваться при беременности, чтобы чувствовать себя комфортно и не навредить малышу?
⠀Прежде всего беременность и косметика — не взаимоисключающие понятия, просто во время ожидания ребенка лучше отдать предпочтение натуральным и гипоаллергенным средствам.
Косметика при беременности: что нельзя использовать
!Ретинол (витамин А), как правило, содержащийся в антивозрастной косметике. Высокие дозы ретинола могут повышать риск нарушений развития плода.
!Средства для отбеливания кожи с гидрохиноном или глутатионом, воздействующие на ферменты, производящие меланин. Любое активное вмешательство в естественные процессы формирования кожи крайне вредно сказывается на ребенке.
!Средства автозагара с дигидроксиацетоном (DHA), воздействие которого может привести к таким негативным последствиям, как раковые заболевания, репродуктивные проблемы и мутагенные эффекты.
!Парабены (parabens), использующиеся в качестве консерванта в косметических средствах. Они способствуют появлению рака молочных желез, накапливаясь в организме, негативно влияют на репродуктивную систему.
!Этиленовая окись (ethylene oxide), применяющаяся для смягчения слишком жестких компонентов. Обладая дезинфицирующими свойствами, она также может действовать на организм человека как канцероген и мутаген.
!Средства с гормонами, способные вызвать гормональный перекос в крови и пагубно повлиять на развитие плода.
!Лаурил сульфат натрия, если его содержание в средстве превышает 2%. Это вещество, попадая в организм, может провоцировать отравления и, кроме того, является канцерогеном.
!Бензол — опасный токсин, поражающий внутренние органы и костную ткань.

Подготовка к родам

Подготовка к родам. Советы
Основываясь на многочисленной литературе, опыте беременяшек и рекомендациях врачей мы решили собрать для вас несколько советов по подготовке к родам.
1. Используйте период беременности для информативной подготовки к родам. С того момента как вы узнали что беременны, у вас есть немало времени чтобы подготовиться к родам информативно. Постарайтесь в этот период прочитать некоторое количество базовой информации. Источником могут быть как книги, брошюры, также и интернет пространство. Помимо этого вы можете посещать различного рода курсы и семинары для будущих мам, которые вас подготовят к родам, предстоящему материнству и многому другому. Также основным составляющим информативной подготовки к родам состоит в следующем: необходимо познакомиться со всеми доступными вариантами родов, выбрать тот из них, который в наибольшей степени соответствует вашим желаниям и вашему состоянию. Это может быть кесарево сечение (общая или эпидуральная анестезия) либо ЕР (с анестезией или без). Чем больше информации, тем больше вы будете готовы к тем или иным обстоятельствам беременности и родов.
2. Выберите врача и место родов. После того как вы определились со своими желаниями, вам стоит выбрать подходящего вам врача-гинеколога, анестезиолога и неонатолога и места родов. У каждого врача свое отношение к родам в целом: своя тактика ведения беременности и прохождения непосредственно самих родов. Встретьтесь с некоторыми из них, посмотрите который подходит вам больше. Ведь беременность не простой период, у вас будут спады, вам нужна будет поддержка, или наоборот «нагоняй». И врач должен полностью вам подходить. Что касается места родов, также пройдитесь в родильное отделение, посмотрите, как там все устроено, нравится вам или нет. Ведь та атмосфера, в которой вы будете находиться послеродовые дни, тоже очень важна. Вам нужен будет комфорт в первую очередь! Также чтобы вы не думали о том, как там малыш, и были уверены, что о нем заботятся.
3. Физическая подготовка. Период беременности стоит использовать и для подготовки физической. Тут два положительных момента. Первый: вы облегчите свою беременность. Беременность непростой период для женщины не только морально, но и физически. Нагрузка падает на разные части тела - спина, ноги и другие. Именно физическая активность поможет вам справиться с этими неудобствами. Также на специальных курсах подготовки к родам, таких, как йога для беременных, вы научитесь доверять своему телу, методикам самоконтроля при родах, пройдете такие занятия как «имитация родов», научитесь слушать свое тело.
Придерживайтесь этим несложным рекомендациям, и вы пойдете на роды подготовленными не только физически, но и морально, а также полностью уверенны в себе. Желаем вам легкой беременности и удачных родов!

Живот после беременности

Каждая женщина хочет, чтобы после родов ее фигура как можно быстрее приобрела "добеременные" формы. Объектом наиболее пристального внимания при этом является живот. Возможно ли добиться полного восстановления этой "проблемной зоны" и в какие сроки?
Попробуем разобраться, почему живот после родов имеет непривлекательную форму и увеличившиеся размеры.
Матка в период беременности и после родов
Этот мышечный орган многократно увеличивается в период вынашивания малыша. Собственно увеличившаяся матка с плодом и составляют основной объем живота. Непосредственно после родов происходит значительное сокращение матки, однако матка не сразу сокращается до прежних размеров. Так, сразу после родов масса ее около 1000 г. Такой матка была в 16 недель беременности; вспомните — тогда уже был заметен небольшой животик. Заметен он и после родов — это совершенно нормально. В течение последующей недели за счет обратного развития матки масса ее уменьшается до 500 г, к концу 2-й недели — до 350 г, 3-й — до 250 г, и только через 5—6 недель после родов масса матки составляет 50 г., то есть орган приобретает добеременное состояние. Для того чтобы матка сокращалась как можно быстрее, необходимо в первую очередь соблюдать современные правила грудного вскармливания, в частности кормить младенца по требованию. При таком режиме кормлений в головном мозге женщины вырабатывается оптимальное количество окситоцина — гормона, который способствует сокращению мышц матки
Мышцы в период беременности и после родов, диастаз
Особого внимания заслуживают прямые мышцы живота — именно они расположены в переднем отделе брюшной стенки. Во время беременности прямые мышцы живота под действием увеличившейся матки растягиваются, но также часто расходятся в стороны от средней линии живота. Это расхождение называется диастазом. Определить, имеется ли расхождение прямых мышц живота, несложно. Для этого нужно лечь на спину и поднять прямые ноги на 5—10 см над поверхностью, на которой вы лежите. При наличии диастаза по средней линии живота образуется валик, возвышающийся над разошедшимися в стороны прямыми мышцами живота. Его можно увидеть или прощупать. Это явление может сохраняться в течение 2 месяцев послеродового периода, при этом величина диастаза (промежуток разошедшимися мышцами) на уровне пупка должна постепенно сокращаться, так как мышцы после родов, также как и матка, со временем приходят в "исходное положение".
Если спустя 2 месяца после родов диастаз сохраняется, то отчасти помочь справиться с расхождением помогут физические упражнения. Начинать занятия рекомендуется тогда, когда расстояние между мышцами не будет превышать 4—5 см (это приблизительно ширина двух пальцев, расположенных продольно по краю прямых мышц живота). Именно таким это расстояние становится, как правило, через 6—8 недель после родов. Обратите внимание, что до этого не следует выполнять активные упражнения для тренировки мышц брюшного пресса, поднимать и переносить тяжести, превышающие по весу вашего младенца, так как при значительной физической нагрузке повышается внутрибрюшное давление, которое способствует сохранению диастаза. В этот период сокращению мышц помогут легкие тренировки — дыхательные упражнения животом: на вдохе нужно надуть живот, на выдохе — максимально втянуть. Повторить 10—15 раз. Такие нехитрые упражнения можно выполнять с первого дня после родов по нескольку раз в день, если, конечно, роды были самопроизвольными, а не путем кесарева сечения.
Если же размер расхождения прямых мышц живота очень большой, то окончательно решить проблему сможет только пластическая операция, в ходе которой расхождение устраняется. Об операции можно думать только по окончании периода грудного вскармливания и если женщина больше не собирается беременеть.
Подкожно-жировая клетчатка
Этот слой может значительно увеличиваться во время беременности, чему способствуют гормональные изменения, происходящие в организме будущей мамы. Благодаря этим изменениям количество жировых отложений может значительно увеличиться в области живота, а также бедер, груди. В области живота увеличившаяся жировая прослойка защищает плод от внешних воздействий. Это происходит за счет того, что в каждой жировой клетке увеличивается количество жира, кроме того, происходит увеличение количества жировых клеток. Кстати сказать, у мужчин, в отличие от женщин, количество жировых клеток остается стабильным на протяжении всей жизни, у представительниц же прекрасного пола число клеток увеличивается именно в период беременности. Поэтому то, в каком состоянии будет подкожно-жировая клетчатка после родов, во многом зависит от того, сколько лишних килограммов женщина набрала в период вынашивания малыша.
В послеродовом периоде справиться с излишними жировыми отложениями поможет рациональное питание с исключением высококалорийных и жирных продуктов, а также достаточная, посильная физическая нагрузка. Хочется подчеркнуть, что именно рациональное питание, но не строгая диета должны быть принципами пищевого поведения кормящей мамы, так как строгое ограничение калорийности пищи, ограничение продуктов питания, являющихся источниками белков, витаминов, минеральных соединений, приведет к негативным последствиям для здоровья не только молодой мамы, но и малыша — у них могут возникнуть различные состояния и даже заболевания, вызванные дефицитом пищевых веществ. А в качестве дозированной физической нагрузки в первое время вполне подойдут прогулки с малышом и работа по дому, но через 2 месяца можно будет возобновить (начать) занятия в фитнес-клубе или другие спортивные тренировки. Однако эти тренировки также не должны быть слишком интенсивными и утомляющими, чтобы не сказаться на количестве и качестве грудного молока.
Кожа во время беременности и после родов
В период вынашивания малыша кожа живота подвергается значительному растяжению. При отсутствии таких неприятностей, как растяжки (стрии), кожа живота сокращается достаточно быстро и ко времени выписки из родильного дома выглядит так же, как до беременности, но если растяжки формируются, то все обстоит не так благополучно. Кожа состоит из двух слоев. Поверхностный слой называется эпидермисом и состоит из нескольких слоев клеток, а более глубокий слой называется дермой и помимо клеток включает в себя соединительно-тканные волокна, в том числе коллагеновые и эластиновые, которые составляют своего рода каркас кожи и обусловливают его растяжимость. Растяжки представляют собой места разрыва этих волокон, появление их на коже зависит от темпов роста и размеров живота, а также от генетической предрасположенности кожи к появлению стрий.
Самым верным способом борьбы с растяжками является их предупреждение. Для этого в течение беременности, особенно после 16 недель, когда начинается период активного роста живота, необходимо пользоваться кремами для профилактики растяжек, ежедневно проводить легкий массаж — поглаживание по часовой стрелке, можно с помощью душа. Вещества, содержащиеся в кремах (витамины А, Е), способствуют сохранению структуры соединительно-тканных волокон, а массаж улучшает кровообращение в мелких сосудах кожи.
После повторных родов
Вторые и любые последующие беременности, роды, послеродовый период по сути не отличаются друг от друга, однако с годами эластичность тканей снижается, причем это касается и кожи и мышц. Подкожно-жировой слой увеличивается все легче, а уменьшается все сложнее. Поэтому при повторных беременностях особенно тщательно необходимо соблюдать все профилактические рекомендации, необходимые для того, чтобы ваш животик в максимально короткие сроки приобрел желаемую форму и размеры.
После кесарева сечения
В ходе операции кесарева сечения производится разрез. Он затрагивает все слои передней брюшной стенки, а также, естественно, стенку матки. При этом мышцы передней брюшной стенки всегда рассекаются вдоль средней линии живота (даже если разрез на коже в поперечном направлении); точнее, рассекаются не мышцы, а соединительная ткань, имеющаяся в месте соединения мышц. После операции кесарева сечения сокращение мышц матки, а также всех слоев передней брюшной стенки происходит несколько медленнее, чем после самопроизвольных родов. Однако при соблюдении всех рекомендаций врачей после кесарева сечения у женщины также имеются все шансы вернуть былую форму.
Подытожим все вышесказанное
Каждая родившая женщина тем или иным способом сталкивается с некоторыми или со всеми сразу перечисленными последствиями беременности и родов. Но не стоит унывать! Достаточно найти в себе силы соблюдать определенные правила и вы будете довольны увиденным в зеркале. К основным правилам относятся:
- Правильное питание. Употребляйте здоровую пищу, питайтесь сбалансированно и вы в короткие сроки увидите результат.
- Пейте только чистую некипяченую воду. Исключив из рациона соки, чай, кофе, различного рода газировки, вы очистите организм и пищеварительную систему от вредных и нежелательных шлаков. Что приведет к восстановлению обмена веществ и сбросу лишнего веса.
- Регулярные физические упражнения. Занимайтесь спортом, как во время, так и после беременности. Главное убедитесь в профессионализме тренера, так как период беременности и послеродовой период очень щепетильны и требуют более квалифицированного подхода к физической активности.
Будьте позитивны и чаще улыбайтесь! Вы красивы уже потому, что подарили новую жизнь этому миру…

Беременность и иммунитет

Мы очень часто повторяем фразу «беременность – НЕ болезнь». И это абсолютная правда!
Но невозножно отрицать тот факт, что иммунодефицитное состояние во время беременности сопровождается обострением многих хронических заболеваний.
Ослабление защитных сил организма во время беременности связаны как с изменениями гормонального фона женщины, так и дефицитом витаминов и минералов на этапе планирования. Ситуация осложняется еще и тем, что многие препараты во время беременности противопоказаны или в инструкции по применению написано замысловатое «прием возможен, если польза превышает риск…». С одной стороны, нам необходимо восстановить и поддержать иммунитет беременной, с другой – не навредить женщине и малышу.
Специалисты выделяют два критических периода, во время которых у будущей мамы происходит резкое снижение иммунитета. Первый — 6-8 недель беременности. В этот период организм матери только приспосабливается к новому состоянию. Иммунная система начинает работать за двоих и часто не справляется с увеличившейся нагрузкой. Именно поэтому на ранних сроках беременности более 80% будущих мам переносят легкие простудные заболевания. Второй критический период — 20-28 недель беременности. Между 20-й и 28-й неделями беременности, когда у малыша формируются собственные системы органов, мамы часто сталкиваются с проблемой анемии (нарушение усвоения железа). Нормальный уровень железа в крови у будущей мамы определяется содержанием гемоглобина: его нижняя допустимая граница составляет 110 мг/л. В условиях недостатка кислорода, поступающего в организм малыша вместе с железом, подавляется в первую очередь развитие иммунной системы. У анемичных мам, как правило, рождаются слабые и восприимчивые к различным инфекциям детишки.
Вот семь основных признаков ослабленного иммунитета. Присутствие хотя бы одного из них — повод серьезно заняться своим здоровьем. Причем желательно сделать это задолго до наступления беременности!
• Вам знакомы признаки воспаления мочеполовой системы — рези, частые и болезненные мочеиспускания.
• У вас были (или есть) проблемы со щитовидной железой (воспаления, нарушение работы, и т.д.).
• Вы часто простужаетесь (более 4-5 раз в течение года). Причем важно не только то, как часто человек болеет. Но и то в какой форме протекает заболевание и как быстро наступает выздоровление. Кстати если вы привыкли переносить болезни на ногах и не брать больничный — в будущем это также может привести к ослаблению иммунитета. Организму просто не откуда будет брать силы на восстановление.
• Вы страдаете различного рода аллергическими реакциями.
• Ваш кишечник часто дает сбои (диарея, понос, повышенное газообразование, вздутие, и т.д.).
• Вы страдаете от недостаточного или наоборот избыточного веса.
• Вы постоянно живете на таблетках: то болит голова, то живот, то бессонница и т.д. А проверенные народные средства вам не помогают.

Зададите вопрос: а как тогда избежать нежелательных последствий из-за упавшего иммунитета? Вот некоторые безопасные способы укрепления иммунитета во время беременности:
1. Чаще бывайте на улице и гуляйте на свежем воздухе. Во время беременности по возможности старайтесь ограничить посещение закрытых пространств с большим скоплением людей. Не забывайте регулярно проветривать помещения, в которых вы находитесь. Каждую неделю выполняйте влажную уборку дома!
2. Полноценный сон: не менее 7-8 часов! Спальня перед сном должна быть проветрена. Не забываем, что мелатонин вырабатывается при полной темноте – поэтому шторы должны быть плотными, все источники света выключены (включая лампочки от телевизора или зарядных устройств).
3. В период эпидемий гриппа старайтесь меньше находиться в местах скопления людей. После возвращения домой – промывайте нос легким солевым раствором. Если среди окружения есть заболевший человек – необходимо использовать индивидуальное средство защиты: медицинскую маску. Не забываем менять маску каждые 1,5-2 часа!
4. Регулярный спорт: минимум 2 раза в неделю. Это должны быть безопасные виды спорта для беременных. К таковым относятся йога, пилатес, плавание (если вы на 100% уверены в чистоте воды).
5. Сбалансированное полноценное питание: хотим сделать особый акцент на белке (наш «строительный материал»), витаминах и минералах, активно расходующихся в период беременности. Во время беременности очень желателен дополнительный прием белка, витаминов и минералов, так как и качество питания, и состав продуктов не до конца восполняет имеющиеся расходы/дефициты.
И пожалуй самое главное – это хорошее настроение и много улыбок!
Желаем вам и вашим малышам крепкого здоровья!

Дыхание при беременности

Очень важную роль во время беременности играет правильное дыхание, которое является одним из залогов здоровых и безболезненных родов.
Часто уже во втором триместре беременности, а также на более поздних сроках, будущие мамы жалуются на: одышку, затрудненное дыхание и нехватку кислорода.
Что вызывает одышку во время беременности?
Ваше потребление кислорода увеличивается примерно на 20%, когда вы беременны. Это происходит с целью обеспечить достаточным количеством кислорода, передаваемого вашей плаценте, матку и ребенка. Вследствие того, что беременная матка оказывает давление на диафрагму, уменьшается объем легких. Вы делаете больше вдохов в минуту, необходимое количество вдыхаемого воздуха увеличивается, а вы не можете справиться с задачей. Все это дает одышку, кислородное голодание у ребенка и во всем организме матери.
5 способов, которые помогут вам уменьшить одышку и обеспечить поступление достаточного количества кислорода в организм:
1. Хорошая осанка. Держите спину и плечи прямо, чтобы дать вашим легким расширяться как можно больше.
2. Дополнительные подушки. Если одышка беспокоит вас во время сна, подставьте себе больше подушек.
3. Поднимите руки вверх. Это позволит снять давление с грудной клетки и позволит вам легко дышать.
4. Употребляйте здоровую пищу. Избыточный вес может сделать дыхание еще сложнее. Поэтому придерживайтесь правильного питания для поддержания здоровой массы тела.
5. Йога. Дыхательные упражнения, которым учат во время занятий йогой, могут помочь вам лучше контролировать свое дыхание. Йога также состоит из легких упражнений, которые будут поддерживать вас всесторонне.
Дыхательная гимнастика имеет огромное положительное влияние на состояние беременной. Помимо облегчения одышки и снятия дискомфорта при дыхании, она также:
- помогает преодолеть тревожные ощущения. В связи с изменением гормонального фона у женщин во время беременности появляется тревога. Это может быть тревога за еще не родившегося малыша, за себя (вдруг я делаю что-то не так), за предстоящие роды, за супруга, маму, другого ребенка и много другого в этом роде. Так вот, именно дыхательные упражнения помогают справиться с этими тревогами и почувствовать себя более спокойно.
- успокаивает и расслабляет. Общеизвестным фактом является то, что во время беременности женщине очень сложно расслабиться, унять депрессивность и преодолеть уныние. Регулярные дыхательные упражнения в разы улучшат ваше состояние.
- уменьшает токсикоз. Правильно выполняемые дыхательные упражнения, помогут вам справиться с токсикозом, как на ранних сроках, так и на поздних.
- улучшает кровообращение. В период беременности, активность женщин значительно уменьшается, они больше сидят и лежат. Это приводит к застоям, что затрудняет снабжение всего организма мамы и ребенка питательными веществами и кислородом. А дыхательные упражнения в комплексе с физическими будут держать ваше кровообращение в норме.
Самое сложное – это набраться сил, встать и отправиться на занятия. «Да» не охота, «да» хочется спать, «да» идет захватывающий фильм, ну и много такого рода «да», тормозящие вас и демoтивирующие. Не поддавайтесь! Соберите волю в кулак и вперед на курсы для будущих мам.
Ко всему вышесказанному, хочется добавить, что обязательно посещайте занятия специалистов, чтобы действительно правильно овладеть тактикой дыхания , а также выполнять правильные и безопасные движения.
Желаем вам легкой беременности!

Беременность и загар

Лето! Хочется на пляж! Солнце!Свежий воздух! Песок между пальцами ног! Прохладная морская вода в супер-жаркий день! Расслабляющий шум волн! И нет ничего лучше, чем расслабиться и не думать ни о чем, кроме как о прочтении легкого романа.

Но теперь, когда Вы беременны, солнцезащитный фактор не единственная вещь, о котором Вы должны беспокоиться (!!! Вы должны постоянно использовать, как минимум, SPF 30, т.к. беременные женщины на самом деле загорают быстрее. Несмотря на то, что нет никаких научных работ, доказывающих , что ультрафиолетовые лучи так или иначе могут навредить плоду, известно, что UV расщепляет фолиевую кислоту, которая необходима при беременности.

Фолиевая кислота —витамин B, содержащийся в таких продуктах как: листовые овощи, апельсины и черная фасоль — помогает предотвратить врожденные дефекты спинного мозга (как расщепление позвоночника) и мозга (анэнцефалии), а также расщелина нёба или хейлосхизис, разг. заячья губа, волчья пасть ( разрыв, расщелина в средней части нёба) и определенные типы пороков сердца. Вашему телу также нужна фолиевая кислота, чтобы создавать клетки крови и предотвратить анемию, и это важно для производства, восстановления и функционирования ДНК. Это жизненно важно для поддержки быстрого роста плаценты и зародыша.

Одно из исследований показало, что у женщин с дефицитом фолиевой кислоты, в два - три раза больше вероятности того, что ребенок будет недоношен или рожден с низким весом. Таким образом, если Вы собираетесь загорать, важно контролировать ежедневный прием витаминов. Согласно March of Dimes, беременные женщины должны получать 600 мг фолиевой кислоты (в виде еды или витаминов).

Имейте в виду, что во время беременности увеличивается выработка меланина (пигмент), на пару с загаром это может привести к "маске беременности"- эффект маски енота вокруг глаз. Поэтому контролируйте время пребывания на солнце и никогда не выходите без солнцезащитного средства.

Как указано выше, беременные загорают быстрее, потому нужно остерегаться перегревания и обезвоживания , ибо это очень опасно для Вашего будущего малыша. Следите за термометрами (Нью-Йорк недавно показал 42°!), и если тепловой индекс больше 32°,то следует находиться в закрытом помещении, под кондиционером (либо прикладывая мокрое полотенце в область затылка и лба).
Пейте побольше жидкости — восемь унций(250 мл) за каждый час пребывания снаружи. Вода- полезно, но Вы можете также пить соки, молочные и др. напитки, которые восстановят электролиты (соли), которые Вы потеряли потея. Будучи на пляже будьте бдительны и обязательно следите за временем, переходите в тенёк на пол часа каждые 20 минут и не забудьте про бутылку воды. Знайте, что обезвоживание грозит малышу ограничением кислорода и питательных веществ, что подвергает его развитие опасности.

Чаще заходите в воду. Это не только освежает Вас, но и это помогает временно снять груз с Вашего седалищного нерва, который под тяжестью даёт боль в таз и ноги.

Отдыхая на пляже , хвастаясь животом, помните, что Вы уже заботитесь о двоих, потому будьте внимательны и осторожны!
Хорошего отдыха!

Как избавиться от изжоги во время беременности

Как избавиться от изжоги во время беременности
В основном изжога во время беременности связана с прогестероном- гормоном, который расслабляем мышцы, готовя их к родам. Таким образом ослабевает желудочный клапан, который задерживает проникновение желудочного сока в слизистую пищевода.
Еще одна из основных причин- увеличение объёма матки, которая давит на желудок, тем самым направляя желудочный сок в пищевод.
Но есть безопасные и эффективные методы борьбы с этой проблемой:

• Не переедайте
Если Вас мучает утренняя тошнота, то переедание вам не грозит. Но если у вас разыгравшийся аппетит, то старайтесь не наедаться.
Даже не будучи беременной переедание может привести к изжоге. Потому, лучше принимать пищу маленькими порциями 5-6 раз в день, чем наедаться, кушая три раза.
• Не спешите во время ТРАПЕЗЫ
Спешка нежелательна во время приема пищи, т. к. это чревато несварением.
Ешьте не спеша, получая удовольствие. В таком случае вам не грозит переедание.
• Пейте маленькими глоточками
Пить желательно не во время, а между приемами пищи.
• После еды походите или посидите немного
После еды пройдитесь, займитесь лёгкой домашней работой, почитайте сидя, но ни в коем случае не ложитесь и не выполняйте работу, для которой надо нагибаться, дабы избежать попадания желудочного сока в пищевод.
• Не ешьте перед сном
Joel Richter -зав.отд.гастроэнтерологии Южно-Флоридского Университета г.Тампа, который исследует случаи изжоги во время беременности, утверждает, что привычка ложиться спать непосредственно после плотной еды вызывает изжогу. Он, также, советует есть за 3 часа до сна. Кроме того, желательно не пить за 1-1,5 часа до сна.
• Во время сна старайтесь, чтобы голова и грудь были расположены выше остальной части тела.
Для этого существуют специальные клиновидные подушки, которые также могут называться "рефлюкс подушками".
Альтернативным способом может служить подставка под ножку кровати, для поднятия уровня головы.
• Чётко определите что именно вызывает у вас изжогу
Жирное, кофе, шоколад, цитрусовые. Беременным, страдающим изжогой, следует периодически отказываться от этих продуктов. Но, следует учитывать и тот факт, что продукт, вызывающий изжогу у одной беременной, может спокойно переноситься другой. Dr. Richter советует каждой будущей маме быть внимательнее с рационом и правильно определить "непереносимые " именно ею продукты.
• Надевайте свободную одежду
Узкая и облегающая одежда давит на живот, тем самым способствуя просачиванию желудочного сока в пищевод, от чего усиливается изжога. Потому, следует носить специальную одежду, предназначенную для беременных.
• Попробуйте имбирь
Некоторые беременные открыли для себя имбирь(конфеты или напитки с имбирем), как средство от таких недугов как: боли в области живота, изжоги, тошноты и рвоты. Хоть и не много проведено научных работ о пользе имбиря при беременности, по словам Jon I. Einarsson (MD,MPH Chief, Division of Minimally Invasive GynecologyProfessor, Harvard Medical School), использование имбиря в небольших дозах не вредно.

• Антацидные препараты (антациды)
Если вышеуказанные методы Вам не помогают, то используйте препараты, нейтрализующие вырабатываемую желудком кислоту, которые продаются в аптеках без рецепта. Но учтите, что только прием подобных препаратов с содержанием кальция и магния не вреден. Если в содержании имеется алюминий, то использование его может оказать токсическое действие, а иной раз приведет к запорам.

• H2 блокаторы
Если и антациды не эффективны, то под наблюдением врача, можно переходить на эти более сильные препараты.


Приём любых медикаментов должен быть одобрен вашим врачом!!!


Источник: www.health.com

Выбор обуви во время беременности

Идеальная обувь для беременной женщины.
Вы, наверное, знаете, что нельзя носить стилеты или обувь на высоких каблуках во время беременности. Обувь на каблуках напрягает икры, что может вызвать тяжесть в нижних конечностях. Вьетнамки, туфли на плоской подошве и любая другая обувь без опоры не желательны во время беременности. Однако, это не означает, что нельзя носить кроссовки и прочую удобную обувь.

Балетки.
Балетки симпатичны и могут показаться идеальным выбором во время беременности, но лучше будет подобрать те, что с опорой (на каблуках или без). Туфли на перепонках хороши тем, что фиксируют ногу при ходьбе. Когда каблук не высок, ваша нога находится под правильным углом к полу. Выбирайте балетки с мягкой подошвой (для амортизации). Есть много разновидностей балеток, потому их можно носить как в офис, на вечеринку, так и на футбольный матч. С ростом срока беременности ноги могут отекать и ради вашего же комфорта во время беременности приобретайте обувь на пол размера больше.

Сапоги на невысоком каблуке.

Если ваша беременность попала на холодное время года, вам захочется носить обувь, которая будет и комфортная, и теплая, и симпатичная. Подыщите прочные сапожки, которые можно будет легко натянуть на ноги, без шнуровки. Вам не захочется каждый раз наклоняться и возиться с обувью, когда вы уже будете на 7-ом месяце беременности. Также как и в случае с балетками, выбирайте сапоги с мягкой подошвой (для амортизации) и на размер больше. Высота каблука не должна превышать 1 дюйм (2,5см). Подошва же должна быть нескользящей для безопасности на скользкой поверхности или на льду.

Лоферы.
Согласно журналу “Parents Magazine”,подошва лоферов (невысокая и в большинстве случаев на плоской подошве) больше всего подходит беременным, т.к помогает удерживать равновесие. Желательно подобрать лоферы на резиновой подошве, дабы не поскользнуться на мокрой поверхности.

Слипоны-кроссовки
Не все слипоны-кроссовки на шнуровке или липучках. Многие вполне удобно надеваются и без них, что очень удобно на поздних сроках беременности, когда живот уже габоритен и ноги отекли. Такая обувь смотрится вполне стильно и вы не произведете такое впечатление, словно собрались на пробежку. Для повседневной жизни, на работу и т.д удобнее всего носить черные, кожаные слипоны. Убедитесь, что подошва мягеая и нескользящая.

Источник: www.modernmom.com

Беременность и Путешествия

Если ваша беременность нормальная и здоровая, то большую часть её  Вы можете путешествовать на самолете. Несмотря на это, прежде чем купить билет, Вы должны проконсультироваться со своим врачом по поводу вашего путешествия. В особых случаях риска, ваш лечащий врач может посоветовать вам оставаться дома во время беременности.
Второй триместр беременности, то есть 14-27 неделя - самое безопасное время для полетов. После окончания первого триместра, тошнота по утрам скорей всего отступит, Ваше прилив энергии увеличится, а риски потерять ребенка уменьшатся. Но после 36 недели не пользуйтесь воздушными транспортными средствами.
• Используйте ремень безопасности. Во время полетов закрепите ремень безопасности под животом.
• Двигайтесь. Прогуливайтесь в проходе между сиденьями. Если Вы вынуждены оставаться в сидячем положении, то почаще собирайте и раскрывайте ноги. Не носите утягивающую одежду. Свертывание крови могут помочь предотвратить утягивающие носочки.
• Пейте побольше жидкости. Низкая влажность в салоне может привести к обезвоживанию.
• Перед полетом старайтесь не употреблять газообразующие вещества, в том числе брокколи и газированные напитки. В противном случае, при полете, газ в вашем желудке увеличится, что приведет к неприятным последствиям.
• Имейте при себе план для чрезвычайных случаев. Определите изначально, где сможете получить гинекологическую помощь при необходимости во время путешествия.
• Радиация, возникающая при полете на высоте, не создает никаких проблем для беременной женщины. Летчики, стюардессы и те, кто часто путешествует самолетами, подвергаются, в какой-то степени, космическому излучению, которое создает определенные вопросы для цикла беременности. Если вам приходится часто летать при беременности, советуется обговорить это со своим врачом. В случае необходимости, врач может поставить ограничение на количество полетов.
• Безопасно ли проходить беременным радиационные металлоискатели в аэропорту? Да. Металлоискатели в аэропорту для выявления опасных предметов у пассажиров используют магнитные поля, радиоволны максимально низкой энергии или слабое рентгеновское излучение. Излучающая энергия этих аппаратов настолько слаба, что она никак не может навредить человеку или развивающемуся плоду. В металлодетекторах для выявления металлических предметов используются магнитные поля низкой интенсивности. Магнитное поле магнита холодильника в 10 раз, а ручной металлоискатель, как минимум, в 600 раз больше. В рентгеновских сканнерах обратного рассеивания используется максимально  низкое рентгеновское излучение. Доза такой радиации может измеряться микроволнами. Для причинения вреда развивающемуся малышу необходимо излучение примерно 500.000 микроволн. Излучение от радиационного оборудования составляет меньше 1 микроволны, что не может причинить вреда ни вам, ни вашему ребенку.
• Безопасно ли для беременности давление в салоне самолета? Если вы пользуетесь самолетами коммерческого назначения, то безопасно. Если вы здоровы и ваш врач не запретил вам летать самолетами, то давление в салоне никак не может навредить вам и вашему малышу. Изменение уровня кислорода слишком мало, чтобы повредить ткани ребенка или жидкость, в которой он развивается. Но физиологические изменения, которые будут происходить в этот момент, могут побудить вас и вашего малыша принимать больше кислорода. К этим изменениям относятся повышение давления крови и ускорение сердцебиения. Напротив, не рекомендуется летать маленькими самолетами, предназначенными не для коммерческих целей, (такие самолеты могут подниматься на высоту более чем на 8000 футов). Особенно на последних месяцах беременности это очень опасно. При изменении давления воздуха риск невелик, но уменьшение кислорода на высоте может вызвать серьезные осложнения и навредить ребенку. Многие люди на высоте более 8000 футов начинают чувствовать головокружение или недостаток воздуха. В итоге, если вы страдаете от каких-либо условий, которые могут снизить количество кислорода в крови (например, клеточной анемии) или у вас есть сгустки крови (тромбы) или проблемы с плацентой, то пользоваться самолетами до лечения, назначенного врачом, нежелательно.

Сумка в роддом.

Сумка в роддом
Каждая беременная женщина должна собрать свою сумку в больницу как минимум за месяц до назначенной врачом даты родов. Сейчас мы предоставим вам список самых необходимых вещей для больницы.
Для малыша:
Примерный вес вашего ребенка врач вам скажет. Исходя из этого, нужно купить подгузник (памперс). В день примерно расходуется 5-6 подгузников.
Чтобы укрывать ребенка, нужно 2 одеяла (одно тонкое, второе - потолще).
2-3 комплекта хлопковых боди, комбинезон, хлопковые носочки, перчатки, шапочку, в зимнее время – мягкая, но толстая верхняя одежда.
Влажные салфетки без запаха для новорожденных.
Для матери:
Гигиенические прокладки
Специальные бюстгальтеры для кормления + нижнее белье
Хлопковая пижама (воротник, которого легко будет открывать для удобного кормления грудью)
Халат
Носочки
Тапочки

Зубная щётка
Косметичка (расческа, зубная щетка, крема и тд). Парфюм и подобные пахучие вещества временно придется отложить подальше.
Зарядное устройство для телефона.
Документы:
удостоверение личности (ваше и супруга)
свидетельство о браке
все записи врача, под наблюдением которого вы находились всю беременность. Список документов меняется в зависимости от больницы. Об этом вас также поставят в известность.

12 советов для здоровой беременности

12 советов для здоровой беременности
Следуя нижеприведенным простым советам, оставайтесь здоровыми на протяжении всей беременности.
Здоровая беременность.   Если вы мечтаете забеременеть или уже беременны, то, скорее всего, вы осведомлены об элементарных правилах ухода за собой и своим ребенком. Не курите. Не употребляйте алкоголь. Побольше отдыхайте. Эти советы, начиная от принятия витаминов до уборки за животными, помогут безопасному протеканию беременности.
1.Следите за весом. Знаем, вы теперь едите за двоих. Но избавиться от лишнего веса, который вы можете набрать в это время, в будущем может стать тяжело. В то же время, если у вашего организма недобор веса, то ваш ребенок тоже может родиться с маленьким весом, что в большинстве случаев является причиной отставания ребенка от развития. Недавно Медицинский Институт опубликовал новый справочник на тему увеличения веса при беременности. Ниже приведенные показатели индекса массы тела женщины до беременности, на основе которых Медицинский Институт составил некоторые нормы:
- Низкий вес: 28-40 фунтов
- Нормальный вес: 25-35 фунтов
- Лишний вес: от 15 до 25 фунтов
- Ожирение: 11-20 фунтов
Для вычисления индекса : изначальный вес разделить на рост в квадрате.
Индекс массы тела рассчитывается по формуле:
I = m⁄h2
m - масса тела в килограммах
h - рост в метрах
ИМТ < 19,8 - сниженная масса тела
ИМТ = 19,8 - 26,0 - нормальная масса тела
ИМТ > 26 - избыточная масса тела

2.Занятия спортом. Легкие упражнения для большинства беременных женщин является обязательным. Постоянные тренировки будут держать ваш вес под контролем, улучшат кровообращение и формируют здоровый сон. Помимо этого, если вы внесете спорт в свою жизнь как привычку, то после рождения вашего ребенка, это будет хорошим примером для него.
Пилатес, йога и прогулки являются самыми лучшими тренировками для большинства беременных женщин, но прежде чем начать тренировки, вы должны посоветоваться со своим врачом. Поставьте перед собой цель, большую часть недели посвятить тренировкам по пол часа в день. Постарайтесь прислушиваться к своему телу и не переборщить с нагрузками.
3.Упражнения Кегеля. Упражнения Кегеля помогают укрепить мышцы тазовой диафрагмы, на которой основаны мочевой пузырь, кишечник и вагинальные мышцы. Эти простые упражнения при правильном подходе помогут вам легко родить и в будущем избавить от таких проблем, как недержание мочи. Самая лучшая особенность упражнения Кегеля состоит в том, что вы можете выполнять их совершенно незаметно от чужих глаз, сидя в машине, за столом или стоя в очереди в магазине. Ниже описано, как нужно правильно выполнять упражнения Кегеля:
- напрягите мышцы в промежности, словно пытаетесь остановить мочеиспускание, и задержите их в этом состоянии на 5-10 секунд
- расслабьтесь, несколько передохните и повторите снова.
- начинайте с восьми подходов, постепенно доведя количество выполняемых за раз упражнений до 20-30.
4.Будьте избирательны, выполняя домашние хлопоты. Если ваша жизнь включает в себя повседневную уборку ванной комнаты или уборку за животными, то во время беременности, это может быть опасно. Подвергаться токсичным химикатам, поднимать тяжелые предметы или находиться в контакте с бактериями может нанести вред вашему здоровью и здоровью вашего малыша. Вы должны исключить из своего ежедневного режима следующее:
- поднимать тяжелые предметы
- пользоваться стремянкой
- убирать за домашними животными (паразиты, которые возможно находятся в организме кошки, могут привезти к такому заболеванию как токсоплазмоз)
- Использовать сильные химические вещества
- Находиться долгое время на ногах, особенно возле горячей плиты.
Кроме того, надевайте перчатки, если вы работаете в саду, в котором могут гулять кошки, и тщательно мойте руки, после разделки сырого мяса.
5.Принимайте витамины для беременных. Если вы пока еще только пытаетесь забеременеть, то сейчас самое время принимать витамины для беременных. Нервная система плода, которая позже формирует головной и спинной мозг, начинает развиваться в первый месяц беременности. Поэтому очень важно принимать такие компоненты как B6, кальций и железо с раннего срока беременности. Витамины для беременных продают в аптеках как без рецепта врача, так и по рецепту. Если вы чувствуете тошноту после употребления этих витаминов, то попробуйте принимать их перед сном либо во время легкой закуски. Пожевать жвачку или пососать леденец также может вам помочь.
6.Составьте план родов. Во время родов будет ли у вас помощница? Будут ли проходить роды при эпидуральной анестезии? Запишите свои пожелания и отдайте тем, кто будет присутствовать на ваших родах. По данным Американской Ассоциации Беременности, при разработке плана родов нужно учитывать некоторые факторы:
- Чье присутствие вы бы хотели видеть на родах?
- Какие процедуры вы бы не хотели проходить?
- В какой позе вы бы предпочли лечь и разродиться?
- Какую одежду вы бы хотели надеть?
- Хотите ли вы принимать обезболивающие препараты и какие?
- Что делать при осложнениях?
7.Расширяйте свои знания. Даже если это не ваша первая беременность, участие в курсах по беременности поможет вам еще лучше подготовиться к родам. Вы также сможете задать дополнительные вопросы о рождении и заботе ребенка, а также задать конкретные вопросы и решить определенные проблемы. Вы можете получить дополнительные знания об уходе за ребенком и родах, а также задать конкретные вопросы и осветить некоторые проблемы. Плюс ко всему, вы можете ознакомиться с условиями и персоналом.
Сейчас самое время изучить историю болезни вашей родословной. Поговорите со своим врачом о проблемах, которые возникали при прошлой беременности и расскажите о случившихся в вашей семье врожденных дефектах.
8.Пора покупать обувь! Наконец, для покупки новой обуви появилась веская причина! Когда ваши ступни увеличиваются, ваши ноги растут – во всяком случае, вы сами тоже чувствуете, что ваши ноги увеличиваются. Это происходит потому, что ваш естественный вес меняет центр тяжести, снабжая дополнительным давлением. Спустя определенное время это может привести к пронации или другим проблемам со стопами. Кроме того, это может стать причиной отечности ног. Во избежание такого рода проблем старайтесь надевать удобную обувь. Кстати, обувь на плоской подошве не рекомендуется беременным, как и каблуки. Самая идеальная обувь для будущих мам-широкий каблук в 3-5 см, либо кроссовки(с подъемом).
9.Пересмотрите свой СПА-досуг. Беременность-это однозначно самое время для ухода за телом, но необходимо быть предельно внимательными. Избегайте саун и перегрева тела. Это касается и принятия теплых ванн. Согласно Американской Ассоциации Беременности нормой считается 10-20 минутное пребывание в ванне с водой, не превышающей температуру тела(102 градуса по Фаренгейту). Так же определенные эфирные масла, особенно в 1 и 2 триместрах, могут стать причиной сокращения матки, потому согласуйте этот факт со своим массажистом. В списке запрещенных для беременных масел считаются: можжевельник, розмарин, шалфей.
10.Потребляйте продукты, содержащие фолиевую кислоту. По словам Frances Largeman-Roth, R.D., автор новой книги Feed the Belly, фолиева кислота- самый важный элемент для развития нервного ствола ребенка(спинной мозг) и жизненно важна для образования эритроцитов. Даже до того, как вы узнали о своей беременности, благоразумно потреблять еду, богатую фолатами (зерновые, спаржа, чечевица, цитрусовые ).
Подзарядитесь фруктами. Большинство врачей рекомендуют сократить количество потребления кофеина во время беременности, поскольку сия привычка может отрицательно сказаться на вас и малыше. В особенности откажитесь от утреннего кофе. Для того, чтобы «прийти в себя» вы можете полакомиться такими фруктами как: банан, яблоко. Сахар, содержащийся в этих фруктах, зарядит вас энергией. (Frances Largeman-Roth- диетолог).

11.Да будет рыба! Согласно исследованиям, проведенным в 2007 году над более, чем 12.000 детьми, выяснилось, что умственное развитие, активность и общение детей, чьи мамы употребляли рыбу во время беременности, намного выше и больше тех, чьи матери рыбу не употребляли. Ученые считают, что это связано с тем, что в рыбе содержатся такие ингредиенты как Омега 3, необходимые для развития мозга. Однако следует учитывать, что некоторые виды рыб содержат ртуть, которая может оказывать токсическое воздействие как на детей, так и на взрослых. С точки зрения безопасности, управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) рекомендовала беременным женщинам есть максимум 12 унций (340 граммов) в неделю. Предпочтение следует отдавать следующим видам: тунец, креветки, лосось, минтай или сом. Стоит избегать таких рыб, как: рыба-меч, акула, королевская скумбрия, т.к. они содержат большое количество ртути.
12.Пользуйтесь солнцезащитными кремами. При беременности, кожа становится более восприимчивой к солнечным лучам, поэтому вы рискуете подвергнуться недугу под названием «хлоазма» (мелазма) -появление темных пятен на лице . Используйте крема, содержащие SPF выше 30 (если вы отдаете предпочтение натуральным кремам, то некоторые фирмы предлагают крема, не содержащие в составе химических элементов), носите солнцезащитные очки и не пренебрегайте шляпой. Хотя никакие исследования так и не смогли доказать, может ли солярий навредить беременным женщинам и их малышу, Американская Ассоциация Беременных не советует посещать солярий во время беременности.

Источник: www.parents.com

Боли в спине во время беременности

Многих женщин во время беременности так или иначе беспокоят боли в области спины и таза.
Особенно часто подобные симптомы сопровождают вторую половину беременности. Связано это с теми процессами, которые происходят в организме будущей мамы по мере роста малыша.
Из-за значительного увеличения размера живота у беременной женщины смещается центр тяжести. Пытаясь приспособиться к этому, она вынуждена все больше прогибать спину в области поясницы. Кроме того, быстрое увеличение веса дает дополнительную нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат, в частности на позвоночник. За счет выработки специального гормона - релаксина в организме женщины происходят изменения в костных сочленениях (хрящах, связках), в том числе в соединениях костей таза. В результате такого своеобразного «размягчения» соединения костей таза становятся более податливыми, более растяжимыми, что облегчает прохождение плода через плотное тазовое кольцо во время родов.
Помимо этого из организма будущей матери забирается большое количество питательных веществ, необходимых для роста и развития малыша, включая витамины и кальций, которые требуются для нормальной работы опорно-двигательного аппарата. Если не восполнять их недостаток в полной мере, то это может вызвать различные заболевания, проявляющиеся в том числе в виде болей в спине и костях таза,
Способствуют развитию болей ношение неудобной обуви на высоком каблуке, длительное стояние, неправильная поза при выполнении работы сидя, да и просто слабые мышцы, которые с трудом справляются с возросшей нагрузкой. Все это провоцирует возникновение болей в различных отделах спины и таза.
Иногда боли в области спины и таза являются симптомами имевшихся еще до беременности болезней опорно-двигательного аппарата и других внутренних органов. Так, например, боли в любом участке спины могут быть связаны с остеохондрозом позвоночника, межпозвоночными грыжами, сколиозом и другими заболеваниями позвоночника. Обычно боли провоцируют длительная работа в неудобном положении и чрезмерная физическая нагрузка При резком усилении нагрузки в области спины может появиться резкая боль, которая препятствуем нормальному разгибанию позвоночника. В такой ситуации необходимы рекомендации невролога.
Профилактика болей в пояснице у беременных
Если вы страдаете патологией опорно-двигательного аппарата - остеохондрозом, сколиозом (искривлена позвоночника), плоскостопием - или у вас просто слабые мышцы, то в период подготовки к беременности займитесь плаванием, оздоровительной гимнастикой, йогой для беременных. Тогда, продолжив эти занятия во время беременности, вы значительно снизите возможности развития болезненных ощущений в мышцах и связках, так как они станут более эластичными и крепкими. Кроме того, во время занятий йогой существенно увеличивается поступление кислорода тканям, что повышает их выносливость и ускоряет восстановление при сильных нагрузках.
Чем себе помочь?
Во второй половине беременности при возникновении болей в спине, вызванных патологией опорно-двигательного аппарата, врачи советуют специальные занятия спортом (йога, пилатес, аэробика, плавание), предназначенных исключительно для беременных и строго в специальных центрах, под контролем профессионалов. Это поможет укреплению мышц брюшного пресса, спины, увеличению эластичности связок и мышц.
По назначению врача может проводиться легкий массаж, направленный на расслабление спазмированных мышц. Физическая нагрузка во время приступа острых болей ограничивается..Очень полезен легкий поглаживающий массаж спины, стоп. Для массажа стоп можно использовать специальные массажные коврики и мячики. Такой массаж проводится ежедневно по 5-7 минут. Необходимо, чтобы ощущения при этом были комфортными.
Очень важно, чтобы будущая мама достаточное время находилась на свежем воздухе, т.к. в коже под влиянием солнечного света образуется витамин D, необходимый для нормального обмена кальция.
Для предотвращения патологии опорно-двигательного аппарата полезно спать на ортопедическом матрасе.
Большое значение при беременности имеет хорошая, удобная обувь на устойчивом каблуке высотой 4-5 см. Очень полезно, особенно при заболеваниях позвоночника и суставов, ношение специальной ортопедической обуви или ортопедических стелек. При ношении неудобной, тесной обуви неправильно распределяется нагрузка на позвоночник и суставы, что способствует возникновению болей.
При работе в сидячем положении надо регулярно делать перерывы для того, чтобы изменить позу, потянуться, выполнить несколько дыхательных упражнений: на вдохе поднять руки вверх, потянуться, на выдохе опустить руки через стороны, расслабиться. Тем самым вы улучшаете кровообращение в суставах и мышцах.

Запреты в еде во время беременности

Запреты в еде во время беременности

Сыр
Не употребляй в пищу: – мягкие сыры с плесенью, такие как бри, камамбер и др. с аналогичным составом и типом кожуры, например, сыр из козьего молока; – сыры с плесневидными нежно-голубыми прожилками, такие как датский голубой, горгонзола и рокфор; Сыры с плесенью могут содержать в себе листерии – бактерии, вызывающие листериоз. Даже легкая форма этой инфекции у беременной женщины может привести к выкидышу, к рождению мертвого ребенка и к тяжелым заболеваниям у новорожденного. Яйца
Не употребляй в пищу сырые или недостаточно приготовленные яйца, избегай пищевых продуктов, которые их содержат, например, домашний майонез. Убедись перед употреблением, что яйца тщательно приготовлены, белки и желтки – твердые. Это предотвращает риск отравления сальмонеллой.
Молоко
Не пей сырое (не пастеризованное) молоко, в том числе не пастеризованное козье или овечье молоко. Не ешь пищу, которая состоит из него, такую как козий сыр. Все молоко должно пройти тщательную термообработку или пастеризацию.
Паштет
Избегай все виды паштетов, в том числе, растительные паштеты, как они могут содержать листерии, о которых упоминалось выше.
Мясо
Не употребляй в пищу сырое или плохо приготовленное мясо. Вари мясо и птицу тщательно, чтобы никаких следов крови или розовинки не оставалось. Будь особенно осторожна с колбасой и фаршем. В некоторых странах беременным женщинам не советуют есть копченое мясо или рыбу, потому что также существует риск, что пища может содержать листерии бактерий. Однако, например, в Великобритании беременным женщинам таких рекомендаций не дают, потому что считают, что риск заражения очень и очень низок.
Печень
Не употребляй в пищу печень или продукты, содержащие печень – такие как печеночный паштет или ливерная колбаса, так как они могут содержать большое количество витамина А. Слишком большое количество витамина А может нанести вред твоему ребенку.
Рыба
Некоторые виды рыб необходимо ограничить. К таковым относится тунец и другие виды рыбы жирных сортов. Кроме того, нельзя есть сырые моллюски, так как это может вызвать пищевое отравление.
Алкоголь
Ты не должна употреблять алкоголь, если ты беременна или пытаешься забеременеть. Алкоголь может серьезно и бесповоротно повлиять на развитие твоего ребенка.
Кофеин
Ты должна ограничить употребление кофеина во время беременности – не более 200 мг кофеина в день. Высокие уровни кофеина могут привести к рождению младенца с низкой массой тела. Слишком много кофеина также может привести к выкидышу. Будь бдительна, кроме кофе и чая, кофеин содержится естественным образом в некоторых пищевых продуктах, а также добавляется в некоторые безалкогольные напитки.
Но не огорчайся, если твои любимые продукты вошли в черный список. У тебя есть уникальная возможность познать и другие блюда, пока любимые есть нельзя. Так, наверняка, после беременности ты еще пополнишь список любимых продуктов и блюд.

Беременность и Диабет

Беременность и диабет
Женщины с 1 типом диабета (инсулинозависимым) во время беременности могут столкнуться с проблемами с почками, с поражением сетчатки глаз, с самопроизвольным выкидышем, поздним гестозом, многоводием, угрозой преждевременных родов, гипоксией плода, инфекцией мочевыводящих путей, отёками, превышением количества белка в моче, эклампсией (поздний токсикоз беременности, характеризующийся судорожными припадками с последующим коматозным состоянием).
Рождение крупного малыша (более 4500 гр., ростом 55-60см ) происходит за счёт жировых тканей. Большой размер плода влияет на ход родов, что влечет за собой травматические последствия как для мамы, так и для малыша. В большинстве случаев женщинам с сахарным диабетом рекомендуется роды при помощи хирургического вмешательства (кесарево сечение).
Женщинам с первой степенью диабета не всегда удается успешно довести беременность до конца, посему необходимо еще до беременности начать наблюдаться у врача-эндокринолога. Только после заключения врача о возможности беременности можно планировать. В течение всей беременности необходимо наблюдаться как у врача-гинеколога, так и у врача-эндокринолога.
У женщин со вторым типом диабета («инсулинонезавасимых») беременность чревата относительно меньшими пороками развития . Тем не менее беременная непременно должна наблюдаться у врача-эндокринолога.
Еще один тип сахарного диабета - диабет, возникающий именно во время беременности, который проходит вскоре по ее окончании. Такой тип диабета «грозит» женщинам с избыточным весом и генетически расположенным. По истечении 2-12 недель после родов этот тип диабета походит. Иногда, у таких женщин, в течение последующих 10-20 лет , развивается хронический диабет. В таком случае беременность будет протекать как при диабете второй степени.

Врач-эндокринолог Гюнай Гасымова.

Скрининг-тест на Синдром Дауна во время беременности.

Что такое Синдром Дауна?
Синдром Дауна-это врожденная хромосомная аномалия, приводящая к отсталости в умственном развитии и порокам в других органах. Этот синдром появляется при образовании одной дополнительной хромосомы во время развития плода. Хромосомы – это элементы клеток, которые несут в себе генетическую информацию. В клетке человека бывает 46 хромосом(23 пары). В каждой клетке каждая из хромосом (образующая пару) представлена одна- отцовской, а вторая материнской хромосомой. А у детей с синдромом Дауна происходит утроение 21-ой хромосомы. С этим синдромом рождается каждые двое детей из 1.000. С возрастом матери риск рождения ребенка с синдромом Дауна растет.
Как развивается плод с синдромом Дауна?
С точки зрения роста и веса, дети с синдромом Дауна развиваются гораздо медленнее. У них бывают проблемы с образованием, с принятием решений, с устранением проблем. Степень этих проблем индивидуальна и протекает по-разному. Уровень интеллекта у таких детей остается низким, но своевременное вмешательство позволяет значительно его улучшить. Дети с синдромом Дауна получают возможность быть нормальными членами общества посредством специального обучения. При возможности они так же могут работать. Им может потребоваться физиотерапия, особое обучение и лечение у логопеда. Им требуется планомерная и специализированная программа. Некоторый процент детей с синдромом Дауна умирает при рождении. Почти у половины детей, рожденных с синдромом Дауна, обнаруживаются проблемы с сердцем. Некоторые такие пороки лечатся с помощью операций. Некоторые дети, рожденные с синдромом Дауна, также могут нуждаться в лечении врожденных желудочно-кишечных проблем посредством операций. У них также могут обнаруживаться болезни дыхательных путей, слуха, речи, а также проблемы с иммунитетом. Также у детей с синдромом Дауна высок риск заболевания лейкозом и болезнью Альцгеймера. Иногда такие дети могут рождаться довольно крепкими и здоровыми физически, однако их умственное развитие всегда ниже, чем у обычных детей.

Что такое скрининг на синдром Дауна?
Скрининг на синдром Дауна – это название серии тестов и сканирование беременной женщины на выявление синдрома Дауна у плода. Это – двойной тест (http://familia.az/?p=349), тройной тест, четверной тест и комбинированные тесты. Во время беременности возможно проведение только одного из этих тестов! Самыми распространенными из этих тестов являются двойной и четверной тесты. Подобные тесты - биопсия хориона, амниоцентез, кордоцентез (взятие для исследования крови плода из пуповины) , проводятся при беременности с повышенным риском.
Что такое перинатальный скрининг-тест?
Вполне естественно, что каждый будущий родитель хочет знать родится ли его малыш здоровым. Как бы нас не успокаивал сам факт того, что большинство малышей рождается без каких-либо проблем, имеется ряд тестов на определение здоровья текущей беременности на разных сроках. Все тесты, проводимые во время беременности называются перинатальным (дородовым) скринингом. Например, во время перинатального скрининга можно определить синдром Дауна у плода.
Перинатальный скрининг несет огромную роль в успокоении родителей относительно здоровья малыша. Однако, вы можете не получить никакого результата или же столкнуться с некоторыми трудностями. Решение проводить такой тест или нет, зависит только от вас, как и решение проводить или нет последующие тесты при неопределенном итоге теста. Вы можете остановить процесс в любой момент.
Какие тесты скрининга на синдром Дауна самые эффективные?
Наиболее используемые тесты это двойной и четверной. Двойной тест проводится на 11-14 неделе беременности, а четверной – на 15-20 неделе беременности методом ультразвукового обследования и анализом крови и позволяет выявить риск синдрома Дауна с точностью до 80-85%. Во время беременности достаточно провести один из этих тестов. С увеличением прозрачности затылочного пространства тканей шеи растет и риск Синдрома Дауна. Примерно на 11-14 неделе дозволенный лимит- 3,5 мм. Очень важен профессионализм специалиста, измеряющего размеры прозрачности затылочного пространства тканей шеи. После измерения ведется расчет риска посредством сдачи крови. При выполнении всех этих тестов не маловажны и такие показатели, как возраст матери и точная неделя беременности. Однако тест не дает стопроцентный диагноз. Для этого необходимо пройти очередной тест.
О чём свидетельствует растущий риск?
Обычно риск 1:300 считается повышенным. 1:300 означает, что из 300 беременных женщин только одна рожает ребенка с подобным синдромом, остальные 299 –нет. Но следует знать и то, что даже при положительном результате анализа есть минималльны, но риск, рождения ребенка с синдромом Дауна или с иным пороком (вроде хромосомной аномалии). Этот тест-не гарантия рождения здорового ребенка. Это возможно лишь при прохождении других тестов.
Должна ли я проходить этот тест? На что опираться при принятии решения?
Решение проходить или не проходить скрининг-тест полностью зависит от вас.
Решение проводить последующий тест при выявлении риска - тоже зависит сугубо от вас.
Самое главное- ваше желание обладать большей информацией о своем ребенке.
• Захотите ли вы, после выявления синдрома Дауна посредством двойного или четверного теста, пройти и другие тесты?
• При прохождении других тестов может подтвердиться риск. Насколько вы готовы к этому?
• Думали ли вы о том, какая жизнь ожидает вас при рождении ребенка с синдромом и о том, как преодолевать проблемы, связанные с этим?
• Как вы относитесь к прерыванию беременности при выявлении синдрома?
Ведь в таком случае вам нужно будет принять трудное решение, при принятии которого вам понадобится поддержка супруга и врача-гинеколога, ибо каждая семья желает произвести на свет здорового ребенка.

Акушер-гинеколог Тураб Джанбахишов

Как влияет страх на процесс родов

Страх-это естественное чувство человека. Самое главное-чтобы страх не сильно влиял на события

вашей  жизни. Страх, как и остальные чувства, содержит как физические, так и эмоциональные моменты. Ключевая зона, помогающая изучить это чувство "Амигдала"- миндалевидное тело в мозге человека. О том, что миндалевидное тело связано с кодированием наводящих страх воспоминаний, имеются очень важные доказательства.

У обычных людей при виде лица с испуганным выражением лица активизируется функция левой миндалины. Потому сцены родов по TV,их озвучивание, рассказы знакомых о трудных родах (их выражение лица во время рассказа, слова, реакция…)подсознательно формируют страх перед родами. Отрицательное физическое действие страха в родах приводит в действие автономную нервную систему. Автономная нервная система-это система взаимодействия всего тела. Полученный импульс определяет дальнейшее действие организма. Все это происходит на подсознательном уровне. Автономная система состоит из симпатических и парасимпатических нервных систем.

Парасимпатическая нервная система действует в состоянии  "мне хорошо". А в момент стресса начинает действовать симпатическая нервная система-СНС.

 СНС-это защитная система организма. "Борись, беги или замри! "- принцип этой системы. Когда активизируется эта система, зрачки расширяются, учащается дыхание и сердцебиение. Сосуды сужаются, и количество крови в жизненно важных органах уменьшается. Весь организм начинает борьбу с опасностью.

Но как же все это связано с родами?

Если не преодолеть страх до или во время родов, то организм перейдет в режим обороны и начнет выделение стрессовых гормонов. Во время опасности кровь начинает поступать в те органы, которые участвуют в защите организма. Однако, матка-не орган защиты. Потому, сосуды, снабжающие матку кровью, сужаются. Таким образом, матка не получает ни кровь, ни кислород.

А ведь кровь (соответственно и кислород) играют довольно важную роль в деятельности матки. С уменьшением притока крови, тем самым и кислорода, шейка матки напрягается и твердеет, что приводит к продлению процесса родов.

Страх препятствует сбалансированной работе мышц матки. Продольные мышцы матки должны тянуть круглые связки наверх (ибо таким образом происходит открытие шейки матки), но если сила страха повышена, то связки  "отказываются работать". В таком случае шейка матки остается напряженной и время родового процесса продлевается. Это преобразуется в некий  цикл СТРАХ-НАПРЯЖЕНИЕ-БОЛЬ .

Как же  бороться со страхом?

Читайте в нашей следующей статье.

Активная беременность. Польза йоги и ходьбы.

До четвертого месяца беременная может заниматься обычными упражнениями Кундалини-йоги с бандхами и дыханием огня (если у вас не случалось раньше выкидышей в первые месяцы беременности). После четвертого месяца не стоит выполнять сложные упражнения или перевернутые позы, а также дыхание огня, маха-бандху и диафрагмальный замок.
Дышать глубоко и ритмично во время упражнений помогает процессам выделения в мышцах и лимфатической системе. Хорошая физическая нагрузка - это здорово, но не нужно добиваться сильного физического утомления. Упражнения улучшат кровообращение, помогут предотвратить варикозное расширение вен и нормализовать кровяное давление, пищеварительная система также будет работать более эффективно, и сон будет более глубоким.

Прогулки обязательны. Во время ходьбы укрепляются мышцы пресса, нижняя часть позвоночника становится более подвижной, происходит массаж пищеварительных органов, которые часто бывают сдавлены растущим ребёнком. Ходить надо с пустыми руками, позволяя им свободно двигаться. Идите в своём ритме с глубоким и расслабленным дыханием. Найдите кого-нибудь, кто ходил бы с вами. Это особенно нужно, если вы очень чувствительны. Не стесняйтесь попросить сопровождать вас.
Требуется проходить около 5 км в день. Две большие абдоминальные мышцы- правая и левая, поддерживающие беременность, должны быть в 10 раз сильнее, чем у мужчины, иначе вы не сможете носить ребенка. Вот почему обычно на седьмом или восьмом месяце вы способны рожать. Когда женщина рожает, ее тазовые кости расходятся на 10 см друг от друга. Она, грубо говоря, раскладывается на части. Мужчина не обладает такой способностью и, поэтому, если его тазовые кости разойдутся на 2 см, ему понадобится хирургическое вмешательство.
Осознавайте положение своего тела. Представьте невидимый канат от макушки головы до неба. Подтяните ягодицы, направьте вперёд нижнюю часть таза. Постарайтесь не наклоняться то в одну, то в другую сторону и не ходите переваливаясь. Ступайте мягко и грациозно, с носка. Когда женщина сначала с грохотом наступает на пятку, нижние позвонки напрягаются и могут легко выйти из соединения.

Неправильная поза влияет и на ваше здоровье, и на здоровье вашего ребёнка. Она может замедлить поступление питательных веществ и кислорода в организм ребёнка. У вас могут быть проблемы с пищеварением и кровообращением, это также может стать причиной мышечного и эмоционального напряжения.
Вес ребенка должен распределяться равномерно в «тазовой колыбели» и не должен перетягиваться вперед. Это предотвратит боли в спине, потому что нижняя часть спины и брюшные мышцы несут на себе нагрузку веса.

ЗДОРОВАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ-АКТИВНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ!

двойной скрининг-тест (первый триместр беременности).


Что такое комбинированный тест (двойной тест-или же комбинированный скрининг тест первого триместра)?
Комбинированный тест (чаще всего его называют двойной скрининг-тест) это исследования, которые проводятся во время беременности для того, чтобы выяснить как развивается плод и есть ли признаки хромосомных аномалий или прочих рисков ( в особенности Синдром Дауна- Монголизм). Двойной скрининг-тест имеет две составляющие: ультразвуковые мерки плода (затылок и длина копчико-теменного размера), показатели двух биохимических маркеров крови: уровень сывороточного РАРР-А (pregnancy associated plasma protein A), уровень бета-ХГЧ анамнестические данные пациентки.

1. Измерение воротникового пространства плода: на 11-14 неделе беременности, в горизонтальном положении, при помощи УЗИ измеряется в миллиметрах прозрачная доля воротникового пространства плода-ТВП и длина копчико-теменного размера.
2. Двойной тест. На основе анализа крови проверяются два гормона-протеина: уровень сывороточного РАРР-А (pregnancy associated plasma protein A) и уровень бета-ХГЧ. Название "двойной тест" обосновывается проверкой двух показателей крови. На самом же деле двойной тест это результат (бета-ХГЧ+ РАРР-А (pregnancy associated plasma protein A), а "комбинированный двойной скрининг тест-это два показателя крови +результаты УЗИ.


Когда нужно проводить комбинированный тест (двойной тест- двойной скрининг-тест)?
Самый лучший период измерения толщины прозрачной части воротникового пространства плода- это период от 11 до 14 недель беременности, потому двойной тест проводится именно на этих неделях. Самый желательный период- 11-12 недель. Если на 11 неделе шансы обнаружить Синдром Дауна равны 87%, то на 14-ой неделе они равны 79%. Но все же, вероятность обнаружения Синдрома Дауна (Монголоизма) посредством двойного теста значительно велика по сравнению с тройным тестом. При тройном тесте вероятность обнаружения равнa 65 %.
Каковы проценты обнаружения Синдрома Дауна при помощи комбинированного теста (двойного теста- двойного скрининг-теста)?
В настоящее время комбинированный тест (двойной тест- двойной скрининг-тест)-это тест, который применяется ко всем беременным (вне зависимости от возраста) для обнаружения хромосомных аномалий плода (например: Синдрома Дауна). С возрастом беременной распознать наличие Синдрома Дауна при помощи комбинированного теста (двойного теста- двойного скрининг-теста) легче. То есть у молодых мам процентность обнаружения Синдрома Дауна значительно ниже, нежели у мам в возрасте. Например, если в возрасте 30 лет 20 из каждых 10.000 беременных носит плод с Синдромом Дауна (Монголизм) и этим 20 беременным применить комбинированный тест (двойной тест- двойной скрининг-тест), то Синдром Дауна обнаружится у 16 из них (80%), показатели будут высокими, а 4 из них не выявятся. В возрасте же 40 лет же процентная вероятность выявления синдрома Дауна будет равна 90%.
Как именно ставится диагноз Синдрома Дауна (Монголизма)?
Результаты скрининг-теста во время беременности (двойного и тройного) не являются точным диагнозом, а показывают вероятность или риск. Если речь идет о возрастающем риске, для точного диагноза вы можете решиться на более глубокий тест. Если в результате комбинированного теста (двойного теста- двойного скрининг-теста) риск Синдрома Дауна больше, чем 1/300, либо лишь на УЗИ толщина воротниковой области больше 3.5 мм, будучи на 11-14 неделе беременности при помощи биопсии ворсин хориона (если понадобится, в течение нескольких дней) можно узнать хромосомное строение ребенка.


Как быть, если результат комбинированного теста (двойного теста- двойного скрининг-теста) рискованный и вы не можете решить что делать?
Порой очень тяжело принять решение если риск варьирует от 1/300 до 1/1000. В таком случае вы можете попросить помощи и информацию у перинатолога. Перинатолог с помощью специального УЗИ, измерив длину кости носа, кровоток на трикуспидальном клапане сердца, открытый венозный проток меж сердцем и печенью и проделав др. измерения может определить степень риска. Эти специальные методы помогут вам в принятии решения.

Результат комбинированного теста (двойного теста- двойного скрининг-теста) превысил норму и мне предложили сделать амниоцентез на 16 неделе. Мне следует ждать до того времени?
Конечно же нет. На 11-14 неделе беременности вы можете посредством биопсии ворсин хориона-CVS узнать результат. В настоящее время в распознании хромосомных аномалий в первые месяцы (первый триместр или первые 13 недель) с помощью двойного теста, который столь популярен и желания беременных узнать скорый результат выводит CVS на первый план. К сожалению технически CVS требует большое умение и опыт и от того, что число врачей, применяющий эту технику ограничено, больным приходится в напряжении ждать еще 5-6- недель до амниоцентеза.
Каковы аналогичные тесты?
Ни комбинированный тест (двойной тест- двойной скрининг-тест), ни тройной тест не показывают анатомические аномалии плода. Подобные дефекты можно наблюдать на грядущих неделях беременности (16-20 недели), при помощи спец.аппаратов УЗИ и эхокардиографии плода.

Акушер-гинеколог Тураб Джанбахышов

Можно ли проходить через металлодетектор во время беременности?

Один из частозадаваемых вопросов среди беременных(особенно на ранних сроках)- не вредно ли проходить через рамку системы безопасности-металлодетектор.
Металлодетекторы , при прохождении сквозь них издают сигналы при наличии тяжелых металлов. Раньше подобные приборы использовались лишь в аэропортах и зданиях со спец.охраной. Теперь же, в связи с попытками терактов, подобные меры предпринимаются как в больницах, так и в торговых центрах и т.д.
На самом деле принцип работы металлодетектора очень прост- используется низкочастотное электромагнитное поле для обнаружения металлических предметов. Грубо говоря, моток провода с током, при воздействии с металлическим предметом, меняет ток. Отсюда следует, что оборудование не имеет никакого отношения к рентгеновским лучам.
Магнитное поле, образующееся в этих аппаратах гораздо меньше образующегося при методе диагностики- Магнетическим Резонансом(MR). Так же в результате исследований выяснилось, что для выяснения какой либо патологии диагностический метод MR абсолютно безвреден как для мамы, так и для малыша. Следует отметить, что период нахождения под воздействием MR намного дольше прохождения мер безопасности через рамки металлодетектора.
В одном из исследований журнала «PHYSICS IN MEDICINE AND BIOLOGY » (август 2003) при изучении ручных детекторов разных марок выяснилось, что они так же не наносят никакого риска ни матери, не ребенку. Однако, особенно в нашей стране, из-за незнания и особого отношения к беременным содействуют тем , кто не хочет проходить через рамку металлодетектора в больницах. Несмотря на бессмысленность и ненадобность такого подхода можно немного подыграть правилам, дабы почувствовать себя особенной в этот особенный период вашей жизни :)
Акушер-гинеколог Тураб Джанбахышов