Сон во время беременности.
У большинства женщин бессонница начинается уже с первого триместра. С ростом срока беременности поводов для бессонницы становится больше.
Почему возникают сложности со сном во время беременности?
Рост размера плода – это, возможно, главная причина проблем со сном, ибо становится всё труднее найти удобное положение. Если вы привыкли спать лицом вниз или вверх, будет трудно привыкнуть спать на боку (как рекомендуют врачи). Также, по мере того, как растёт плод, будет сложно менять позу во время cна. Следующие факторы, которые могут быть причиной бессонницы:
• Частое мочеиспускание. Ваши почки работают интенсивнее обычного, т.к. фильтруют большее количество крови (на 30-50 % больше, чем до беременности). Процесс фильтрации чреват выделением большего количества урины. К тому же, по мере роста плода и увеличению размера матки, увеличивается давление на мочевой пузырь, что и вынуждает чаще испражняться. Количество ночных "визитов" в уборную может быть велико и из-за активности малыша в течение ночи.
• Учащенное сердцебиение. Сердечный ритм во время беременности увеличивается, т.к. сердце качает больше крови. Снабжая матку большим количеством крови, сердце должно функционировать интенсивнее, чтобы обеспечить кровью весь организм.
• Недостаток кислорода. В начале увеличение гормона беременности влияло на дыхание, заставляя дышать глубже. Позже дыхание усложняется по мере того как растёт матка, занимая больше полости, тем самым притесняя диафрагму (мышцу, отделяющую грудную полость от брюшной).
• Судороги в ногах и боль в спине. Боли в ногах и в спине возникают из-за дополнительных килограммов. Во время беременности организм вырабатывает гормон- релаксин, который действует на хрящи. Релаксин ослабляет лобковый симфиз- участок лобковой кости, расположенный прямо перед мочевым пузырём. Подобная релаксация значительно облегчает процесс родов, однако, к сожалению, она затрагивает не только кости в области таза. Во время беременности уровень гормона релаксина в организме женщины в 10 раз превышает норму, причём воздействуя на все кости, что и является причиной боли в спине и суставах, по мере увеличения срока беременности. Релаксин также "виноват" в том, что во время беременности у женщин увеличивается размер обуви.
• Изжога. Изжога- это ощущение тепла или жжения в нижней загрудинной или подложечной области, обусловленное забрасыванием желудочного содержимого в нижний отдел пищевода и раздражением его слизистой оболочки. На более поздних сроках беременности изжога обуславливается тем, что увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на желудок, сплющивая и приподнимая его, «помогая» выбросу содержимого желудка в пищевод.
Как бороться с бессонницей?
В течение дня:

1. Избегайте перенапряжения. Накопившая за день усталость не всегда приводит к крепкому сну, иногда оказывается, что после тяжелого дня вы просто не в силах расслабиться.
2. Если днем вы привыкли какое-то время спать, попробуйте на несколько дней отказаться от этой привычки или хотя бы сократить время дневного сна - может быть, ночной сон восстановится.
3. Если вас мучают кошмары , о которых вы потом не можете забыть, утром или днем поговорите о них с близким человеком (мужем, матерью, подругой). Психоаналитики считают обсуждение ночных сновидений очень эффективным средством преодоления страха перед ними
1. В течение дня найдите время и возможность для выполнения несложных упражнений, которые вам по силам. Очень полезным считается плавание, занятия аэробикой для беременных, пешие прогулки и даже танцы (в последнем случае, конечно, все зависит от срока беременности и вашего самочувствия).
2. Ваше тело должно привыкнуть к тому, что кровать - это место только для сна: отвыкайте от привычки валяться в постели - не следует лежа читать, смотреть телевизор и т.п.
Вечером, часа за два до сна, начинайте подготовку к тому, чтобы предстоящая ночь оказалась спокойной и мирной.
Специалисты говорят о гигиене сна, включающей в себя ряд мероприятий:
1. Не ешьте тяжелой пищи незадолго до сна
2. Не назначайте на вечер дел, требующих физических и интеллектуальных усилий.
3. Избегайте эмоционального напряжения и стрессовых ситуаций в этот период суток (не назначайте на вечер неприятных разговоров и бурных объяснений, попросите родных и знакомых не звонить вам вечером и, естественно, не смотрите на ночь боевики и триллеры).
4. Примите перед сном теплую ванну или душ. В ванну можете добавить отвар ромашки или несколько капель какого-либо ароматического масла (например, лавандового) - это поможет вам расслабиться.
5. Старайтесь меньше пить вечером (следя за тем, чтобы общее дневное потребление жидкости составляло 6-8 стаканов), это поможет вам справиться с такой причиной бессонницы, как необходимость частого опорожнения мочевого пузыря.
6. Перед тем как отправиться в постель, выпейте чашку теплого молока (если вам не нравится вкус молока, можно добавить корицу, немного меда или сахара) или чая из трав (в этом случае часто рекомендуют ромашку, обладающую расслабляющим эффектом).
А вот от обычного тонизирующего чая (не говоря уж о кофе!) нужно отказаться.
Кстати, в молоке содержится триптофан, который можно назвать мягким природным снотворным - это вещество обладает успокаивающим, седативным эффектом.

7. Если вы вечером ощущаете слабость, недомогание , у вас учащается сердцебиение, возможно, причина вашей бессонницы - гипогликемия (низкий уровень сахара в крови). В таком случае вам может помочь сладкий чай, сок или просто кусочек сахара.
.Ночью:
1. Прежде всего - старайтесь не нервничать, не думать о том, что не сможете заснуть, это лишь ухудшит положение.
2. В спальне должно быть прохладно (однако необходимо избегать переохлаждения ног - можно спать в носках). Ночная одежда должна быть удобной, сшитой из натуральных материалов, не стесняющей движений и дыхания.
3. Беременной женщине для сна потребуется множество подушек (не меньше 3) самой разной формы и размера. Хорошо, если вам удастся приобрести специальную подушку для беременных - она имеет клиновидную форму и специально предназначена для того, чтобы подкладывать ее под живот. После родов вы сможете использовать ее во время кормления. Подушки можно подкладывать под бок, под шею, зажимать между ногами; вы можете покрыть весь матрас подушками - такая усовершенствованная постель лучше примет форму вашего тела. Вы можете подложить дополнительную подушку под голову - в некоторых случаях это не только облегчает дыхание, но и оказывается эффективным средством против изжоги.
4.Ищите удобную позу, в которой вы смогли бы заснуть.
Выбор позы для сна: откажитесь от сна на животе еще на ранней стадии беременности. Спать на спине во время беременности, как это ни странно, тоже будет не совсем удобно, особенно со второго триместра беременности. Дискомфорт объясняется тем, что растущий плод давит на кишечник, почки и другие внутренние органы женщины. Сон на спине может спровоцировать развитие геморроя, появление одышки, низкого артериального давления и болей в спине. Однако самую серьезную опасность для будущей мамы, предпочитающей эту позу, представляет риск развития синдрома сдавления нижней полой вены. В группу риска по данному заболеванию входят женщины, которые спят на спине после 25 недели беременности. Нижняя полая вена проходит вдоль позвоночника, ее основная функция заключается в доставлении крови от нижних конечностей к сердцу. Соответственно, при сдавлении вены уменьшается объем поступающей крови. Беременная начинает испытывать головокружение, у нее диагностируют тахикардию, появляется ощущение, что ей не хватает воздуха. Длительное давление на нижнюю полую вену может негативно отразиться и на развитии ребенка. Рекомендуются – спать на боку, причем желательно на левом . Но если так тянет лечь на спину, то лучше придайте телу промежуточное положение – подложите под спину подушки. Кому-то лежа на боку удобней подкладывать небольшие плоские (или фабричные, угловой формы) подушки под живот, а кому-то – класть подушку между ног (это поможет снять нагрузку с таза).

.
5.Если вам не удалось заснуть в течение получаса, встаньте, выйдите в другую комнату, полистайте журнал или почитайте книгу, способную навеять сон, начните вязать, послушайте успокаивающую музыку и отправляйтесь в постель лишь тогда, когда почувствуете приближение сна.
Снотворные
Снотворные, как и большинство прочих лекарственных препаратов, в вашем положении лучше, конечно, не применять. Врачи решительно настаивают на том, что нельзя прибегать к снотворным в первом триместре беременности, когда идет активное формирование тканей эмбриона, да и в дальнейшем вряд ли порекомендуют вам без достаточно серьезных оснований принимать такие препараты.

Лейли Садыглы. Акушер-гинеколог.